В 1883 г. окончил среднюю школу Олмонта. В тот же год поступил в Университет Макгилла в Монреале. Во время учебы выступал за университетские команды по канадскому футболу, европейскому футболу и по гимнастике. В канадском футболе он играл на позиции центрового и первым предложил применять защитный шлем в играх. Он также выиграл несколько медалей Wicksteed за выдающиеся успехи в гимнастике. Получил степень бакалавра по физическому воспитанию в 1888 г. и диплом Presbyterian College в Монреале. С 1881 г. преподавал физическое воспитание и стал первым в Университет Макгилла директором по физическому воспитанию, однако позже покинул университет и стал преподавателем в Международном тренировочном центре YMCA, Спрингфилд, Массачусетс. Во время обучения был членом студенческого братства Sigma Phi Epsilon.
В числе непосредственных предшественников баскетбола нередко называют распространенную в XIX в. детскую игру «утка на скале». По утверждению биографов тренера, именно в момент игры в «утку на скале» в голове юного Джеймса зародилась в общих чертах «концепция баскетбола». Игра окончательно созрела, когда доктор он стал преподавать анатомию и физкультуру в Международном тренировочном колледже молодежи YMCA в городке Спрингфилд (штат Массачусетс). Тренер заметил, что студентам зимние занятия гимнастикой в зале кажутся слишком однообразными, и решил занять их какой-нибудь новой подвижной игрой на ловкость и координацию, которую можно было бы проводить в закрытом помещении – причем относительно небольшом по своим размерам. В разных концах спортивного зала к балкону, опоясывавшему его по периметру, прикрепили две корзины из-под фруктов. Студентам надо было попасть мячом в корзину. Так родился баскетбол.
Первый официально зарегистрированный баскетбольный матч состоялся в декабре 1891. Весть о новой спортивной игре облетела всю Америку, и вскоре в колледж, где преподавал тренер, стало приходить множество писем, авторы которых просили прислать им правила игры.
15 января 1892 г. впервые опубликовал правила баскетбола в газете «Треугольник», издававшейся в колледже «Спрингфилда». В 1892 г. была опубликована первая «Книга правил игры в баскетбол», содержавшая 13 пунктов, многие из которых действуют по сей день.